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蜂窩性組織炎症狀有哪些?蜂窩性組織炎如何治療與預防?

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#1 發表於 2018-09-05 10:16  
蜂窩性組織炎症狀有哪些?蜂窩性組織炎如何治療與預防?
【早安健康/蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷,卻因為聽信朋友偏方而延誤治療,原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎,令人苦不堪言!蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染,這種疾病在臨床上十分常見,一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔,就容易引發蜂窩性組織炎,除此之外,某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。

蜂窩性組織炎原因

日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明,皮膚平常是非常強壯,能夠抵禦外部來的細菌,然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷,或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化,抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患,都可能破壞皮膚原有的防禦力,容易使細菌入侵,造成感染。

而引起蜂窩性組織炎的細菌,其實平時就存在於人體皮膚表面,常見的種類包括:

化膿性鏈球菌:廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉,平常不會造成威脅性,但是一旦侵入人體,可能會引發各種化膿性的發炎反應。
黃色葡萄球菌:分布在空氣、土壤或是水源之中,人類和動物身上都很容易被此菌附著。

蜂窩性組織炎症狀

蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿,並且可能合併某些全身性症狀,例如:

1.皮膚紅腫,且可能逐漸擴散
2.皮疹
3.皮膚疼痛或壓痛
4.皮膚發熱
5.化膿
6.起水泡
7.皮膚潰爛凹陷
8.發燒
9.疲倦

蜂窩性組織炎該看哪一科?

蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起,應掛感染科,由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業,進行診斷與治療。

蜂窩性組織炎治療方法

由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染,所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括:

1.口服抗生素治療,服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
2.類固醇抗發炎藥物
3.止痛藥
4.抬高患部以避免腫脹

如果遇到較嚴重的症狀如:傷口潰爛,則可能需要開刀進行引流、清創,甚至截肢處理。

蜂窩性組織炎高危險群

免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
(1) 受傷後傷口護理不佳者
(2) 糖尿病患者
(3) 皮膚疾病患者:例如濕疹、水痘、泡疹等等
(4) 老人
(5) 肥胖者
(6) 白血病患者
(7) 愛滋病患者
(8) 靜脈注射的吸毒者
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人

蜂窩性組織炎如何預防?

蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單,只要做到以下三點:

1.保持良好的衛生習慣。
2.只要有傷口出現,不管傷勢多輕,都必須及早處理,並注意傷口清潔。傷口產生的當下,可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西,再保持乾燥,並注意有沒有發炎狀況產生。
3.維持正常的作息以及習慣,盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣,以免降低免疫力。

蜂窩性組織炎常見疑問

1.被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎?
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發,其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚,由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀,所以才會取這樣的中文名稱,從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。

2.蜂窩性組織炎需要冰敷嗎?
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式,減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢,讓血液可以順利回流,以消除水腫。

3.蜂窩性組織炎會復發嗎?
窪田醫師說明,大部分的患者都不會有復發的狀況,但是也有少數患者8~20%在一年之內復發,為避免復發,應根治到底,不可懈怠。

4.蜂窩性組織炎會傳染嗎?
窪田醫師指出,蜂窩性組織炎非傳染疾病,並不會透過肌膚接觸而受到感染,直接接觸也不會受到感染。

5.蜂窩性組織炎會需要住院嗎?
除了有以下的狀況,否則不需要住院:
①發燒
②全身無力
③症狀發展快速
④原本就有其他疾病,加重的狀況
⑤吃了藥之後依舊沒改善

6.蜂窩性組織炎要多久才會好?
大多需要5~14天的時間去治療,不過根據患者的狀況,可能也會需要更短或是更長的時間,因為必須根據患者自身的免疫力,及感染狀況去判斷療程。

另外如果是住院的話,如果症狀有明顯改善,或是醫生判定可以改為口服藥的話,大多就可以出院了。

最後提醒一下,千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物,因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重,認真聽從醫生指示,才是上策。
 
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